A distribuição do anestésico local no espaço peridural é mais complexa do que no espaço subaracnoide. A dispersão longitudinal do anestésico local por fluxo volumétrico dentro do espaço peridural pode ocorrer após a administração de um volume maior de anestésico local, porém outros fatores interferem nesta distribuição.
Um fator importante que pode aumentar a distribuição do anestésico local no espaço peridural além, naturalmente, do volume injetado, é

De acordo com o Código de Ética Médica, é vedado ao anestesiologista

Mulher, 52 anos, com diagnóstico de colelitíase irá ser operada em caráter eletivo. Na avaliação pré-anestésica, a anestesiologista faz exame apurado de vias aéreas e a paciente informa, estimulada pela médica, que, quando fez uma cirurgia para retirada do útero, o anestesiologista comentou, no pósoperatório, que sua intubação traqueal havia sido difícil e ela deveria sempre dizer isso se fosse operada novamente.
A anestesiologista optou, então, por uma intubação traqueal com a paciente acordada sob sedação leve.
Ao terminar o procedimento de intubação traqueal, o parâmetro que a confirma, considerado padrão ouro para a verificação da intubação traqueal, é a

L. V. P., feminina, 36 anos de idade, relata sofrer com cefaleia temporo-parietal há mais de 10 anos. Relata que as crises se tornaram mais frequentes há 3 meses após ter sido remanejada de setor no trabalho. Alega que durante as crises sente tensão no ápice da cabeça, náuseas acompanhadas de vertigem e turvação visual.
Ao exame, nota-se pulso em corda, cheio e rápido. A língua, por sua vez, apresenta-se vermelha com revestimento fino e amarelo.
Diante desse caso clínico, é correto afirmar que se trata de um quadro de

A asma é uma condição que acomete as vias aéreas causada por um processo inflamatório dos brônquios. Na Medicina Tradicional Chinesa, a asma pode ter diferentes causas e pode estar associada a diversos desequilíbrios.
Considere o seguinte caso clínico de asma.
Paciente que apresenta crises de asma que pioram à noite, aperto no tórax e edema de face; relata sentir muito frio e ser uma pessoa depressiva; nota-se voz fraca, constante cansaço e dor nas costas; língua pálida com revestimento branco e fino; e pulso fraco e lento.
Tal quadro sugere

Paciente masculino, 55 anos, queixa-se de insônia há cerca 2 anos. Em seu relato, descreve que, ao deitar, tem dificuldade em apaziguar seus pensamentos e dormir. Refere que depois de acalmar seus pensamentos, até consegue dormir, porém desperta várias vezes durante a noite com sensação de boca seca.
Ao exame, nota-se língua vermelha, com revestimento fino e sulcada na ponta; o pulso se encontra fino, fraco e rápido; HPP: Nega DM; relata HAS controlada farmacologicamente; alergia à dipirona; e rim único (relata ter nascido com apenas um rim). Diante desse quadro clínico, é correto afirmar que se trata de

O.G.P., masculino, 49 anos, casado, relata crescente insatisfação profissional há cerca de 8 anos. Durante a anamnese percebe-se uma considerável sensação de frustração, irritabilidade, falta de iniciativa e pessimismo. Afirma que cada vez, com mais frequência, questiona o sentido da vida e o real propósito da existência. Apesar das queixas profissionais, relata possuir um emprego público estável e nega problemas financeiros. Queixa-se de dor lombar e de baixa libido. Seu pulso apresentava-se em corda na segunda posição à esquerda, mas vazio na profundidade nas demais posições. A língua estava vermelha nas laterais.
Assinale a opção que melhor define esse quadro clínico.

Criança de 4 anos deu entrada na emergência do Hospital Universitário com quadro de tosse paroxística e febre baixa há cerca de 8 dias. Foi tratada com sintomáticos, tendo a mãe sido orientada a observar.
A mãe retorna à emergência, relatando que as crises de tosse pioraram, com episódios mais longos e com a criança se apresentando mais cansada. Relatou que a criança apresentou um episódio emético após uma das crises de tosse.
O chefe da emergência foi consultado e optou-se pela internação da criança. Foram solicitados exames laboratoriais e Raio X de tórax.
Diante do quadro apresentado, avalie as seguintes afirmações:
I. Um possível diagnóstico para o quadro clínico acima é coqueluche. A doença se caracteriza por uma infecção aguda do sistema respiratório causado pela bactéria Bordetella pertussis. Trata-se de uma doença de longa duração, que é classificada em três estágios: catarral, paroxístico e convalescença.
II. No caso da coqueluche, a invasão do agente patogênico externo compromete a função do Fei de descender e dispersar o Qi, resultando em ascensão do Qi do Fei e desencadeando os sintomas de coqueluche.
III. No caso da coqueluche, durante a fase paroxística e em casos mais graves, pode haver obstrução do Qi do Fei por mucosidade, calor e manifestação das formas mais severas da doença, como variação do estado de consciência e convulsão.
IV. Ainda no tocante a coqueluche, crianças menores de 6 meses são menos propensas as formas graves da doença pois apresentam resposta imunológica predominantemente TH2. Ademais, nesta faixa etária ainda contam com o Jing essencial (céu anterior) advindo da mãe, o que confere um Qi do Fei mais robusto.
Está correto o que se afirma em

Dor neuropática é definida pela Associação Internacional para Estudo da Dor como decorrente de uma lesão ou doença que afeta o sistema somatossensitivo. Ela pode ocorrer em várias condições que acometem tanto sistema nervoso periférico como o sistema nervoso central.
Sobre a dor neuropática e seu tratamento, assinale a afirmativa correta

Paciente feminina, 66 anos, hipertensa, queixa-se de dor lombar, boca seca, sudorese ao dormir e memória fraca. Relata também turvação visual que se atenua com uso de hialuronato de sódio 0,15% colírio.

Descreve que essa condição persiste há anos, já tendo procurado vários especialistas, sem melhora significativa do quadro.

Ao exame, nota-se língua vermelha, sem revestimento e pulso fino e rápido.

Diante do caso apresentado, é correto afirmar que