Questões do Concurso EBSERH - AOCP

888000 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Gastroenterologia Pediátrica
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Medicina IntensivaSuporte Ventilatório Mecânico

Sobre a tirosinemia, assinale a alternativa correta:

A

A tirosinemia é uma doença rara e causada por uma mutação em um dos genes que codificam as enzimas responsáveis pela metabolização da tirosina, fazendo com que a enzima não seja produzida em quantidade suficiente ou que a sua função seja prejudicada. Assim, ocorre acúmulo da tirosina ou de seus metabólitos (“subprodutos”) tóxicos em órgãos como fígado, rins e sistema nervoso central, levando a lesão dos órgãos. Essa mutação é hereditária, transmitida pelos pais através de herança autossômica dominante

B

A tirosinemia tipo II, causada pela deficiência da enzima fumaril acetoacetato hidrolase, é considerada a forma mais grave da doença. Se não detectada e tratada precocemente, os sintomas costumam surgir logo nos primeiros meses de vida e incluem déficit de crescimento (em altura e peso), diarreia, vômitos, sangramentos espontâneos (a deficiência de fatores de coagulação costuma preceder a elevação das transaminases), hepatoesplenomegalia (aumento do tamanho do fígado e do baço), odor característico (semelhante a repolho cozido) e icterícia (amarelão), evoluindo para insuficiência hepática, renal (por lesão tubular) e osteomalácia (falta de calcificação dos ossos)

C

Se não for feito o diagnóstico nessa fase, a criança pode ainda desenvolver períodos de melhora e piora de crises neurológicas, que incluem quedas no nível de consciência, dor abdominal, neuropatia periférica e/ ou insuficiência respiratória, podendo exigir ventilação mecânica. Se não tratada, a morte costuma ocorrer antes dos dez anos de idade, por insuficiência hepática, crise neurológica ou pelo aparecimento de adenomas hepáticos, cuja incidência é superior a um terço em até os dois anos de idade e de quase 100% com o passar dos anos

D

A droga de escolha para o tratamento da tirosinemia é o 2-(2-nitro-4-trifluorometilbenzoil)-1,3-ciclohexanediona (NTBC.) Essa medicação inibe a enzima 4-hidroxifenilpiruvatodioxigenase (HPPD.), prevenindo o acúmulo de succinilacetona, mas mantendo o elevado nível de tirosina no sangue e órgãos. Demonstrou-se que o NTBC (nitisinone, orfadin®), leva a redução e até pode interromper o processo de dano ao fígado, rins e sistema nervoso central. No entanto, além do risco de leucopenia (redução dos glóbulos brancos) e o pacificação da córnea (explicável pelos elevados níveis de tirosina.) com o tratamento, aparentemente não há redução no risco de se desenvolver câncer de fígado

E

O transplante hepático cura a tirosinemia, mas é um procedimento com riscos e que necessita de medicações e cuidados para toda a vida, sendo a primeira opção na maioria dos casos

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887983 Ano: 2017
Disciplina: Enfermagem
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Enfermeiro - Terapia Intensiva
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Saúde da Mulher

De acordo com os tipos de abortamento, é correto afirmar que o aborto evitável tem características:

A

Dor e/ou sangramento de origem uterina, com dilatação do colo uterino, que ocorre depois de 22 semanas de gestação

B

Interrupção da gravidez, que se desenvolvia normalmente, que ocorre da 12a a 22a semana de gestação

C

Interrupção deliberada da gravidez pela extração do concepto da cavidade uterina de forma doméstica, química ou cirúrgica

D

Dor e/ou sangramento de origem uterina, com dilatação do colo uterino e com conceptivo vivo, que ocorre antes de 20 semanas de gestação

E

Ocorre a morte do concepto sem eliminação dos produtos de concepção

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887981 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Ortopedia e Traumatologia
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Neurologia
Ortopedia e Traumatologia

Assinale a alternativa correta. A síndrome de Brown- Sequard ocorre:

A

Perda contralateral da função motora e da propriocepção, bem como perturbação ipsilateral do tato e da dor. Associado à luxação bilateral facetaria

B

Perda contralateral da função motora, da propriocepção, do tato e da dor. Associado à luxação unifacetária

C

Perda ipsilateral da função motora e da propriocepção, bem como perturbação contralateral da sensação tátil e dolorosa. Está associado à luxação unilateral da faceta articular

D

Perda ipsilateral da função motora, da propriocepção, do tato e da dor. Associado à luxação atlantoaxial

E

Perda do controle esfincteriano e do tato com preservação da função motora e está associado à luxação occipitoaxial

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887975 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Reumatologia
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Reumatologia

Ainda sobre Espondilite Anquilosante, são indicadores de PIOR prognóstico para a doença:

I. Artrite coxofemural
II. Dedos em salsicha
III. Resposta ruim a anti-inflamatório não hormonal
IV. VHS > 30 mm/h
V. Oligoartrite periférica

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887966 Ano: 2017
Disciplina: Segurança e Saúde no Trabalho (SST)
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Enfermeiro - Saúde do Trabalhador
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NRsNR 15: Atividades e Operações Insalubres

A Norma Regulamentadora (NR) 15 menciona a relação das atividades e operações envolvendo agentes químicos e tipo de insalubridade correspondente. Assinale a alternativa que contemple uma atividade com chumbo, que corresponde à insalubridade de graumínimo.

A

Fabricação de compostos de chumbo, carbonato, arseniato, cromato mínio, litargírio e outros

B

Fabricação de esmaltes, vernizes, cores, pigmentos, tintas, unguentos, óleos, pastas, líquidos e pós à base de compostos de chumbo

C

Limpeza, raspagem e reparação de tanques de mistura, armazenamento e demais trabalhos com gasolina contendo chumbo tetraetila

D

Fundição e laminação de chumbo, de zinco velho cobre e latão

E

Pintura a pistola ou manual com pigmentos de compostos de chumbo ao ar livre

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887965 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Cancerologia Clínica
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OncologiaOncologia Pediátrica

Assinale a alternativa correta. Sobre as medidas benéficas para prevenção de mucosite, a “Multinational Association of Supportive Care in Cancer/International Society of Oral Oncology” (MASCC/ISOO) sugerem o uso de:

A

Glutamina endovenosa para pacientes que serão submetidos a transplante de medula ossea

B

Sulfato de zinco para pacientes com cancer de cavidade oral que serão submetidos a radioterapia

C

Bochecho com Clorohexidina para pacientes com neoplasia de cabeça e pescoço que serão submetidos à radioterapia

D

Sucralfato para pacientes que serão submetidos a quimioterapia ou radioterapia de cabeça e pescoço

E

N-acetilcisteína para pacientes submetidos a qualquer tipo de quimioterapia, potencialmente indutora de mucosite

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887952 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Hematologia e Hemoterapia
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Hematologia

Assinale a alternativa correta. Em pacientes com mieloma múltiplo (MM), o componente monoclonal sérico e/ou urinário pode ser detectado na eletroforese de proteínas com imunofixação e ocorre na maioria dos casos, sendo o tipo que ocorre, mais frequentemente:

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887944 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Cardiologia Pediátrica
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Cardiologia

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.

A silhueta cardíaca pode ser útil no diagnóstico de cardiopatia congênitas. A silhueta cardíaca em forma de bota é observada na _________________ cianótica ou ______________, enquanto que o coração em forma de ovo é observado na __-transposição das grandes artérias e o coração em forma de boneco de neve é observado na drenagem anômala total de veias pulmonares ________________.

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887934 Ano: 2017
Disciplina: Medicina Legal
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Técnico de Necropsia
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NecropsiaAnatomia e Necropsia

Nas necropsias perinatais se utiliza principalmente técnica de Letulle. Nessa técnica, a retirada dos órgãos se faz de maneira especifica. Assinale a alternativa correta.

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887926 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

A questão diz respeito ao seguinte caso clínico:

Paciente do sexo masculino com 18 anos e há seis dias iniciou quadro de dor orofaríngea na deglutição com febre não medida. Após quatro dias, houve piora importante do estado geral do paciente, que passou a se alimentar menos e faltar ao trabalho. O paciente decidiu então procurar auxílio médico, sendo realizado o diagnóstico de faringotonsilite aguda. Foram administradas 1.200.000 UI de penicilina benzatina. No 7º dia, mesmo usando a medicação de maneira correta, o paciente experimenta piora importante da dor e alteração da voz, que se tornou abafada. Além disso, começou a apresentar trismo. Em nova visita ao médico, verificou-se ao exame físico um abaulamento do pilar anterior da tonsila esquerda, com desvio da linha média e da úvula. O paciente nega qualquer outra doença associada.

Sobre o caso clínico acima, assinale a alternativa que apresenta a sua conduta imediata: