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Assinale a alternativa correta sobre a
construção do partograma.
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Gestante de 31 semanas, hipertensa, sem
uso de medicações contínuas. Vem ao
pronto atendimento com queixa de cefaleia.
Nega alterações visuais ou outras dores.
Refere boa movimentação fetal e nega outras
queixas. Ao exame, PA = 150 x 95 mmHG.
Edema 1+ em 4. Dinâmica uterina ausente,
BCF 148 bpm, com boa movimentação
fetal e acelerações transitórias. Qual é a
conduta medicamentosa indicada para
controle pressórico agudo durante a crise
hipertensiva?
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Modernamente são 3 as principais
técnicas para avaliação da vitalidade
fetal: Cardiotocografia de repouso (CTG);
Doplervelocimetria das artérias umbilicais e
Cerebral média fetais; e Perfil Biofísico fetal
(PBF). O PBF é constituído por análise dos
seguintes quesitos: batimentos cardiofetais,
movimentos respiratórios, movimentos
corpóreos, tônus fetal e quantidade de
líquido amniótico (ILA). Assinale a alternativa
correta a respeito desses parâmetros.
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Paciente de 35 anos, sexualmente ativa,
assintomática, apresenta-se para consulta
de rotina e traz o seguinte resultado de
exame preventivo do colo uterino: estão
representados epitélios escamoso e
glandular, com presença de Metaplasia
escamosa. Flora com abundantes bacilos de
doderlein. Qual é a correta interpretação e
tratamento dos achados?
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Durante o plantão na maternidade você
atende uma primigesta de 40 semanas, em
trabalho de parto com contrações regulares e
dilatação de 6cm, vitalidade fetal preservada.
No cartão de pré-natal, observam-se as
seguintes sorologias: HBS-ag positivo,
anti-HBc igG positivo. Qual é a conduta em
relação ao parto e assistência perinatal?
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Paciente de 27 anos tenta engravidar sem
sucesso há 18 meses, desde que parou
uso do anticoncepcional oral. Apresenta
intervalo de aproximadamente 3 semanas
entre as menstruações e queixa de
sangramento em pequenas manchas
escuras por vários dias antes de menstruar.
Chegou a usar medicamento à base de
progesterona micronizada por 15 dias no
mês, durante 3 meses, e obteve melhora do
padrão de sangramento. Realizada biópsia
de endométrio que mostrou relativa atrofia
e imaturidade endometrial, com defasagem
de 3 dias em relação ao esperado. Qual é a
hipótese diagnóstica mais provável?
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Primigesta de 26 anos, 36 semanas de amenorreia, hígida, sem intercorrências no pré-natal. Apresenta-se
com queixa de contrações uterinas a cada 4 minutos. A última ultrassonografia realizada com 28
semanas mostra placenta de inserção baixa, a 1cm do orifício interno do colo, e cordão com inserção
velamentosa. O médico realizou toque vaginal e constatou dilatação cervical de 4cm. Amnioscopia
mostrou líquido claro e finos vasos na membrana amniótica. Após alguns momentos, a paciente
evoluiu com ruptura da bolsa e perda de líquido amniótico mesclado a pouca quantidade de sangue,
e desaceleração dos batimentos cardiofetais (BCF). O médico prontamente indicou cesariana. Sobre
o caso, assinale a alternativa correta.
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Paciente de 25 anos teve gestação molar
esvaziada há 30 dias. Está em uso correto de
contraceptivo oral combinado. Assintomática
no momento, retorna para seguimento.
Ultrassonografia transvaginal realizada hoje
demonstra cistos teca-luteínicos em ovários
bilateralmente, útero de volume normal,
endométrio 5mm. Dosagem de beta-hCG
hoje = 500 mUi/mL (primeiro exame após o
esvaziamento da mola). Qual é o diagnóstico
e conduta corretos?
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Primigesta, 26 anos, 11 semanas de gestação,
hoje com índice de massa corpórea – IMC =
26 kg/m2
. Está assintomática e retorna hoje
com resultados de exames do pré-natal. A
glicemia de jejum foi de 76 mg/dL. Assinale
a alternativa correta em relação ao rastreio
para diabetes gestacional.
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Assinale a alternativa correta sobre a
infecção por Chlamydia Trachomatis.
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