Prova Completa: Médico - Hematologia e Hemoterapia (EBSERH - AOCP

1023999 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Hematologia

Paciente feminino, 29 anos, apresenta disfunção tireoideana (mixedema) e anemia. Assinale a alternativa INCORRETA em relação a esse caso clínico.

A

Neste tipo de caso, a anemia geralmente resulta de uma diminuição da produção dos eritrócitos.

B

O volume plasmático, caracteristicamente reduzido neste caso, pode mascarar o grau de anemia.

C

A anemia é habitualmente macrocítica, podendo ser acompanhada por déficit de folatos.

D

Pode haver anemia perniciosa concomitante, levando à deficiência de vitamina B12.

E

Se há menorragia associada, a causa mais provável da anemia é uma carência de ferro.

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1023988 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Hematologia

Paciente feminina, 18 anos, com anemia (Hb 8g/dL) microcítica e hipocrômica, índice de saturação da transferrina sérica de 10% e ferritina sérica de 5ng/mL. Qual é a conduta adequada?

A

Neste caso, basta repor o ferro carente, sendo a causa mais provável da anemia uma alimentação incorreta.

B

Não há necessidade de medicamentos, sendo suficiente uma orientação dietética para corrigir a anemia.

C

O quadro configura uma anemia de doença crônica (citocina-induzida) e é indicada transfusão de hemácias.

D

Talassemia é o diagnóstico mais provável, estando indicada a reposição de vitamina B9 e ferro por via oral.

E

Trata-se de uma anemia ferropênica, muito provavelmente por perdas menstruais excessivas crônicas, sendo necessário repor o ferro carente, seja por via oral, preferencial, ou parenteral, quando indicado.

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1023980 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Hematologia

Em relação à aplasia pura da série vermelha constitucional crônica, assinale a alternativa correta.

A

Anemia microcítica e hipocrômica, com reticulocitopenia, está presente em todos os casos.

B

A contagem de leucócitos no sangue periférico nesta desordem costuma ser elevada.

C

A contagem plaquetária no sangue periférico é habitualmente muito baixa neste caso.

D

Nesta doença, a saturação da transferrina sérica (por ferro) é usualmente elevada.

E

Os níveis séricos de eritropoetina estão quase sempre baixos nesta entidade mórbida.

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1023968 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Hematologia

Paciente de 36 anos tem hemocromatose hereditária (HH) sintomática, com ferritina sérica > 1000ng/mL. Qual é a mutação genética subjacente mais provável?

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1023960 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Hematologia

NÃO é uma característica da anemia perniciosa:

A

acometer usualmente adultos jovens, reduzindo a secreção de fator intrínseco pela mucosa gástrica.

B

ser uma doença autoimune, na qual há destruição das células gástricas produtoras de ácido e pepsina.

C

raramente (ou quase nunca) ocorrer história familiar da doença, não havendo um padrão de herança aparente.

D

atrofia e acloridria gástrica ocorrerem em praticamente todos os pacientes portadores da doença.

E

o decorrente déficit de vitamina B12 também poder resultar em anormalidades neurológicas.

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1023959 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Hematologia

NÃO é um possível achado no exame físico de um paciente com anemia ferropênica a

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1023937 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Hematologia

Paciente com mieloma múltiplo, Hb 7g/dL, cálcio sérico total 14mg/dL, eletroforese de proteínas sérica com grande pico monoclonal de IgG (9g/dL), proteinúria de Bence Jones de 15g/24h ecerca de 11 lesões líticas na avaliação radiográfica óssea. Segundo os critérios de avaliação da massa tumoral de Durie-Salmon, em que estágio da doença se encontra este paciente:

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1023873 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Hematologia

Homem, 27 anos, com esferocitose hereditária (EH; esferócitos no sangue periférico), anemia moderada a importante (Hb 7,3g/dL), reticulocitose proeminente (18%), discreta icterícia (bilirrubinas 3mg/dL) e fragilidade osmótica eritrocitária (sangue fresco) muito aumentada. Qual é a classificação desta EH?