A sepse neonatal é uma síndrome clínica grave, resultante de uma resposta inflamatória sistêmica a uma infecção, que ocorre nos primeiros 28 dias de vida. Devido à imaturidade do sistema imunológico do recém-nascido, especialmente nos prematuros, a sepse pode evoluir rapidamente com risco significativo de morbimortalidade. O reconhecimento precoce, o início rápido do tratamento e a compreensão dos fatores de risco são essenciais para melhorar os desfechos nessa população vulnerável. Qual das opções a seguir é um dos principais agentes etiológicos da sepse neonatal precoce?

A nutrição enteral é a principal via de alimentação dos recém-nascidos pré-termo quando a sucção ainda não está plenamente desenvolvida. Nessa população, a introdução e a progressão cuidadosa da dieta enteral são fundamentais para garantir um crescimento adequado, prevenir complicações como enterocolite necrosante e promover o amadurecimento do trato gastrointestinal. Sobre a nutrição enteral e a alimentação de recém-nascidos pré-termo, marque a opção correta.

Um recém-nascido (RN) com 38 semanas de idade gestacional nasceu de uma mãe com diabetes gestacional mal controlada. Com 2 horas de vida, apresentou tremores, irritabilidade e dificuldade na sucção. A glicemia capilar foi aferida e revelou um valor de 28 mg/dL. Com base nesse caso, qual é a melhor conduta inicial?

Os recém-nascidos pré-termo, por sua imaturidade fisiológica e rápido crescimento, apresentam necessidades nutricionais específicas. Com relação às necessidades nutricionais dos recém-nascidos pré-termo, marque a opção correta.

Paciente, sexo masculino, 2 anos, é levado ao consultório por apresentar leucocoria no olho direito. A fundoscopia revela uma massa esbranquiçada intraocular. A ressonância magnética confirma o diagnóstico de retinoblastoma unilateral sem invasão extraocular. Os pais não possuem história familiar da doença.

Considerando a genética e os padrões de herança do retinoblastoma, assinale a opção correta.

O estridor em crianças menores de 30 meses pode ter diferentes causas dependendo do tipo de serviço médico em que o paciente é atendido. Enquanto nos serviços de emergência predominam causas infecciosas e aspirativas, nos centros terciários de otorrinolaringologia, as anomalias congênitas são mais frequentes.

Sobre o exposto, associe as colunas relacionando as condições associadas ao estridor às suas principais características.

A sequência correta dessa associação é:

A disfagia na infância muitas vezes é um desafio diagnóstico para o especialista, pois a respiração e a deglutição têm em comum a mesma estrutura anatômica, ou seja, compartilham o mesmo espaço no desempenho de duas funções distintas e fundamentais para o desenvolvimento da criança.

Sobre a disfagia na infância, informe V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a opção correta.

( ) A fase oral da deglutição em bebês é inicialmente reflexa, mas passa a ser voluntária à medida que o bebê amadurece e inicia a ingestão de alimentos sólidos.

( ) A fase faríngea da deglutição depende parcialmente do sistema nervoso central, mas a principal regulação dessa etapa ocorre de forma periférica pelos nervos cranianos.

( ) A disfagia pode levar a complicações pulmonares, como infecções respiratórias de repetição e doenças pulmonares crônicas, sendo a aspiração um dos achados mais temidos.

( ) Em crianças com comprometimento neurológico, a aspiração pode ser sutil e sem sintomas evidentes, tornando o diagnóstico clínico um desafio.

A apneia obstrutiva do sono (AOS) pode levar ao déficit de crescimento em crianças devido à redução da proteína ligadora do fator semelhante à insulina (IGFBP-3), que interfere na secreção do hormônio do crescimento (GH).

Estudos demonstram que a adenotonsilectomia pode reverter esse quadro, resultando em aumento da velocidade de crescimento.

Com base nesse contexto, assinale a opção incorreta.

As doenças hemorrágicas são frequentes em pediatria, contrastando com doenças tromboembólicas que são mais raras. Doenças relacionadas às alterações plaquetárias podem ser congênitas ou adquiridas. São exemplos de plaquetopenias congênitas, exceto:

Paciente, sexo masculino, 8 anos, tem apresentado dificuldades na escola nos últimos meses. Sua professora relata que frequentemente se distrai durante as aulas, tem dificuldade em manter a atenção nas atividades por longos períodos e esquece com frequência as instruções dadas. Além disso, seus pais mencionam que ele frequentemente perde materiais escolares e tem dificuldades para organizar suas tarefas de casa. Esse comportamento já ocorre há mais de seis meses e está impactando seu desempenho acadêmico.

Com base no caso clínico apresentado, marque a opção que descreve o próximo passo mais adequado para a investigação diagnóstica de Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH).