A Síndrome da Ressecção Anterior Baixa (Low Anterior Resection Syndrome - LARS) é um conjunto de sintomas intestinais que podem ocorrer como complicação após a ressecção anterior baixa do reto. Sobre essa condição, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A Síndrome de LARS é caracterizada por sintomas como incontinência fecal, urgência evacuatória ou evacuações fragmentadas.

( ) São considerados fatores de risco para LARS a realização de radioterapia neoadjuvante, a altura da anastomose e a realização de ostomia de desvio (ileostomia em alça).

( ) O escore de LARS é uma ferramenta validada utilizada para avaliar a gravidade dos sintomas em pacientes que realizaram ressecção anterior baixa.

( ) O tratamento da Síndrome de LARS é exclusivamente cirúrgico, sendo a reconstrução esfincteriana a única opção terapêutica eficaz.

Paciente, sexo feminino, 72 anos, comparece ao consultório com queixa de perda fecal e dificuldade de controle de flatos. Informa que o quadro tem aproximadamente 1 ano e é pior em períodos de diarreia. Durante a investigação, foi optado pela realização de um exame de manometria anorretal com os seguintes achados: hipotonia de repouso, reflexo retoanal presente, ausência de outros achados. Em relação à manometria anorretal, é correto afirmar que:

Em relação à vascularização do cólon e reto, é correto afirmar que:

Um paciente do sexo masculino foi submetido a uma ressecção anterior do reto devido a uma neoplasia no reto médio (T3N1M0) após tratamento neoadjuvante. No acompanhamento pós-operatório, o paciente apresentou dificuldades de ejaculação e disfunção erétil. Em relação às disfunções sexuais que podem surgir após cirurgias pélvicas, assinale a opção correta.

Atualmente, alguns autores propõem uma avaliação multidimensional da DPOC, incluindo tomografia computadorizada de tórax, espirometria, medida de volumes pulmonares e DCO (medida da capacidade de difusão de monóxido de carbono). A DCO normal não exclui a presença de enfisema, ela se correlaciona melhor com o

Um nódulo pulmonar incidental é uma pequena opacidade arredondada no pulmão que é encontrada durante um exame de imagem do tórax. Os consensos para o manejo do nódulo pulmonar incidental se aplicam a qual dos pacientes abaixo?

Paciente de 30 anos, com história de asma na infância, atópica, não fumante, com mãe e irmãos asmáticos, apresenta a seguinte espirometria:

Fonte: Brasil Pereira CAC et al (2006) 6-19 anos, Carlos Alberto de Castro Pereira, Taeko Sato, Silvia Carla Rodrigues (2007) 20-85. Resultados em BTPS

Fonte: Banca Examinadora, 2026.

Qual deveria ser o laudo desse exame?

Analise os gráficos de fluxo x volume e de volume x tempo da espirometria abaixo.

Fonte: Banca Examinadora, 2026.

Nesse caso, o que orientar ao paciente durante a realização do exame para evitar a ocorrência do artefato destacado?

O pico de fluxo expiratório (PFE) é a velocidade máxima do ar expirado em uma manobra forçada. É um indicador da função pulmonar e pode ser medido com um aparelho portátil. Com relação à sua medida, pode-se afirmar que

As arritmias cardíacas são frequentes em pacientes com DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), e vice-versa. A fibrilação atrial é frequente, e geralmente está associada a pacientes com um VEF₁ (volume expiratório forçado no 1º segundo) mais baixo. Marque a medicação abaixo que deve ser evitada em pacientes com DPOC e fibrilação atrial.