Questões do Concurso CIAAR - DIRENS Aeronáutica

3050447 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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CAMAR - Medicina/Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

Sobre as adenotonsilectomias, assinale a opção incorreta.

A

O abscesso peritonsilar geralmente se localiza na região antero-inferior da loja tonsilar. A indicação de tonsilectomia nesses casos é mandatória, independente da recorrência, dado alto risco de recidiva.

B

A adenotonsilectomia é considerada como tratamento adjuvante em casos de má oclusão dental, em casos de hipertrofia adenotonsilar significativa.

C

Infecções estreptocócicas podem induzir afecções imunomediadas, como reumatismo poliarticular agudo, glomerulonefrite difusa aguda, nefropatia por IgA (de Berger) e pustulose palmoplantar. Portadores dessas afecções e tonsilite crônica podem se beneficiar da tonsilectomia.

D

Em pacientes com úvula bífida deve-se palpar a rafe mediana do palato mole a fim de identificar possível fissura submucosa. Nesses casos, a adenotonsilectomia deve ser cuidadosa no sentido de evitar incompetência velofaríngea.

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3050446 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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CAMAR - Medicina/Otorrinolaringologia
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Infectologia
Otorrinolaringologia

Sobre as faringotonsilites, assinale a opção correta.

A

Portadores assintomáticos do Streptococcus pyogenes do grupo A não apresentam indicação de tratamento clínico, independentemente da circunstância.

B

Pacientes que já apresentaram Febre Reumática secundária à faringotonsilite não apresentam risco aumentado de recorrência em caso de novos episódios de faringotonsilite pelo Streptococcus pyogenes do grupo A.

C

Em pacientes imunossuprimidos, a infecção pelo Epstein-Barr vírus pode levar à proliferação desordenada de células B, aumentando o risco de desenvolvimento de Linfomas Hodgkin e não Hodgkin, Burkitt e carcinoma nasofaríngeo.

D

A angina de Plaut-Vincent é caracterizada por lesão úlceronecrótica unilateral, com exsudato pseudomembranoso, sempre acompanhada de febre.

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3050445 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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CAMAR - Medicina/Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

Sobre os hemangiomas laríngeos, é correto afirmar que

A

o sítio mais frequentemente acometido é a supraglote.

B

na maioria dos casos a lesão apresenta-se na fase adulta, após passar por uma fase de proliferação.

C

o estridor é geralmente bifásico e, de acordo com o tamanho da lesão, pode ocasionar cianose e dessaturações.

D

o tratamento de eleição é cirúrgico, sendo o tratamento clínico reservado para casos em que há risco cirúrgico aumentado em função das condições clínicas do paciente.

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3050444 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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CAMAR - Medicina/Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia
Pediatria
Pneumologia

O estridor é a respiração ruidosa em virtude do turbilhonamento de ar em uma via aérea estreitada, seja extra ou intratorácica. Afeta, principalmente, a faixa etária pediátrica, já que a laringe do lactente é muito menor que a do adulto. Sobre esse assunto, assinale a opção correta.

A

Lesões intratorácicas causam estridor tipo inspiratório.

B

Nas crianças, as paralisias bilaterais de pregas vocais tendem a ser mais frequentes do que as unilaterais.

C

Em fase muito acentuada da doença, o estridor pode não ser audível, a respiração pode estar tranquila e a criança pode apresentar alteração do estado de consciência.

D

A laringomalácia é a segunda causa mais frequente de estridor no lactente. Geralmente apresenta-se com estridor expiratório, agravado por esforços como choro e agitação.

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3050443 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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CAMAR - Medicina/Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

Sobre a anatomia da laringe, assinale a opção correta.

A

O músculo cricoaritenoideo posterior é considerado adutor das pregas vocais, sendo considerado um músculo tensor.

B

Os músculos miloioideo, genioioideo, estiloioideo e digástricos são considerados abaixadores da laringe.

C

O músculo tireoaritenoideo (TA) é o considerado adutor, principalmente, da porção membranosa da prega vocal.

D

O músculo cricotireoideo é o principal tensor da prega vocal. Sua inervação é proveniente do nervo laríngeo recorrente ou inferior.

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3050442 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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CAMAR - Medicina/Otorrinolaringologia
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Otorrinolaringologia

Sobre as complicações de rinossinusites, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) As complicações intracranianas de rinossinusite costumam ser originárias de rinossinusites frontoetmoidais.

( ) O principal agente etiológico envolvido nas complicações ósseas de rinossinusite é o Staphylococcus aureus.

( ) As complicações ósseas e intracranianas de rinossinusites costumam ter disseminação por contiguidade, e não hematogênica.

( ) O tratamento da osteomielite do osso frontal envolve abordagem cirúrgica do osso frontal para desbridamento e abertura do recesso do frontal, além de antibioticoterapia intravenosa, podendo se estender por 6 a 12 semanas.

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3050441 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Oftalmologia
Otorrinolaringologia

Existem classificações para as complicações orbitárias de rinossinusite com intuito de sistematizar o diagnóstico e orientar o tratamento. Sobre essas complicações, é correto afirmar que

A

no abscesso subperiosteal observa-se deslocamento inferolateral do olho com restrição e dor à movimentação ocular.

B

o abscesso orbitário é aquele formado entre a lâmina papirácea e a periórbita.

C

segundo a classificação de Chandler, o grupo 5 refere-se à celulite orbitária, caracterizada pelo comprometimento difuso do cone orbitário, sem formação de abscesso.

D

a classificação de Mortimore baseia-se nos sinais e sintomas clínicos e é a mais utilizada na prática clínica.

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3050440 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Infectologia
Otorrinolaringologia

Sobre o tratamento das rinossinusites agudas, assinale a opção correta.

A

A clindamicina faz parte do grupo dos macrolídeos e apresenta como efeito colateral importante a fotossensibilidade.

B

Os macrolídeos têm sido adotados como medicação de escolha no tratamento empírico das rinossinusites agudas bacterianas em razão do baixo índice de resistência dos patógenos nasossinusais a essa classe de antibióticos.

C

As quinolonas respiratórias podem causar aumento do nível sérico de aminofilina, aumento da concentração de anticoagulantes orais e podem causar erosão de cartilagens. Devem, portanto, ser evitadas em pacientes pediátricos, gestantes e hepatopatas.

D

A axetil-cefuroxima é uma cefalosporina de segunda geração com espectro semelhante à amoxicilina com clavulanato. Em razão da baixa incidência de microorganismos resistentes à essa medicação, tem sido adotada como primeira escolha na terapia inicial nas rinossinusites.

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3050439 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Otorrinolaringologia

Associe as colunas relacionando as técnicas para tratamento de deformidades septais com suas respectivas descrições.

Técnica

(1) Metzembaum

(2) Killian e Freer

(3) Cottle

(4) Extracorpórea

Descrição

( ) remove-se completamente a cartilagem septal, com posterior reconstrução e enxertia do novo septo, podendo-se usar também como auxiliar, cartilagens costais e de orelha.

( ) possibilita tratar quase todos os tipos de desvios; baseia-se numa incisão hemitransfixante e confecção de quatro túneis subpericondreais e subperiosteais.

( ) incisa-se anteriormente ao desvio e remove-se de forma ampla a cartilagem, mantendo-se estrutura mínima de cartilagem remanescente.

( ) indicada para tratar desvios anteriores e crianças.

A sequência correta dessa classificação é:

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3050438 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Otorrinolaringologia

Sobre a anatomia e o diagnóstico por imagem do nariz e seios paranasais, é correto afirmar que

A

a maioria dos cistos de retenção acomete o seio frontal.

B

as mucoceles se apresentam mais frequentemente nos seios frontais (60%), células etmoidais (25%) e maxilares (10%).

C

a célula de Haller é a célula etmoidal mais anterior, localizada anteriormente e superiormente à inserção da concha média.

D

na Síndrome do Seio Silencioso geralmente há ausência de pneumatização do alvéolo maxilar, ao contrário do que acontece na hipoplasia do seio maxilar.