Um paciente de 68 anos procura atendimento relatando fadiga intensa, dor óssea difusa, especialmente em coluna e costelas, além de episódios recorrentes de infecções respiratórias. O hemograma evidencia anemia normocítica normocrômica, e exames bioquímicos mostram elevação de cálcio sérico. O médico solicita uma eletroforese de proteínas séricas (EPS) para investigar possível alteração monoclonal. O resultado mostra uma banda estreita e bem definida na fração gama, com aumento significativo dessa região. Com base nesse achado, a alteração observada é mais sugestiva de

No controle interno de qualidade, cada laboratório deve

Paciente do sexo feminino, 42 anos, iniciou acompanhamento endocrinológico em decorrência de queda de cabelo e unhas fracas. Após pesquisar na internet, começou a tomar, por conta própria, suplementação de biotina em altas doses (10.000 µg/dia) há cerca de três semanas. Ela realizou uma bateria de exames solicitados pelo endocrinologista, incluindo TSH, T4 livre, troponina, hormônio paratireoide (PTH) e dosagens de vitamina D. Quando os resultados chegaram, alguns valores estavam incompatíveis com o quadro clínico, especialmente o TSH, que estava extremamente baixo, e a troponina, que estava dentro da normalidade – apesar de a paciente ter relatado dor torácica recente, necessitando, inclusive, de avaliação hospitalar. O laboratório entrou em contato para investigar possível interferência analítica.

Com base nesse contexto, é correto afirmar que os exames mais suscetíveis à interferência causada pelo uso de biotina em altas doses são

Uma placa de ágar contaminada usada para cultura bacteriana deve ser descartada em

Um homem de 32 anos procura atendimento depois de apresentar sangramento prolongado após a extração de um dente. Ele nega uso de medicamentos anticoagulantes, não faz uso de varfarina ou heparina e não possui doenças hepáticas conhecidas. O médico solicita uma avaliação da coagulação, e o laboratório obtém os seguintes resultados: TP (Tempo de Protrombina): 12 segundos (valor de referência: 10-14s); INR: 1,0; TTPA (Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada): 54s (valor de referência: 25-35s); plaquetas: 240.000/mm³. O técnico confere o equipamento, descarta erro de coleta (como hemodiluição ou excesso de citrato) e confirma que o paciente estava em condições adequadas para o exame. Com base nesses achados laboratoriais, o padrão TTPA prolongado com TP normal sugere

Um paciente de 27 anos procura atendimento com quadro de febre alta de início súbito há 2 dias, cefaleia intensa, dor retro-orbital e mialgia. Não há histórico prévio de dengue. O médico solicita sorologia rápida, que apresenta os seguintes resultados: NS1: positivo; IgM: negativo; IgG: negativo. Considerando o tempo de sintomas e o perfil dos marcadores sorológicos, o achado de NS1 positivo no 2º dia é indicativo de

Uma mulher de 46 anos procura atendimento relatando cansaço progressivo, intolerância ao frio, ressecamento da pele e ganho de peso nas últimas semanas. O médico solicita avaliação laboratorial da função tireoidiana. Os resultados são: TSH: 9,8 µUI/ml (VR: 0,4-4,5); T4 livre: 0,58 ng/dl (VR: 0,8-1,8). O laboratório confere o procedimento analítico e descarta erro pré-analítico ou interferentes. Considerando os achados laboratoriais, o quadro é compatível com

Um técnico de laboratório atua em um serviço de análises clínicas de médio porte. Durante a rotina, ele realiza exames sorológicos de um paciente internado por suspeita de doença infecciosa. No final do turno, um familiar do paciente procura o setor e solicita verbalmente informações sobre os resultados, afirmando que “tem o direito de saber, pois é parente próximo”. O técnico, conhecendo as normas de confidencialidade, precisa decidir se pode ou não divulgar esses dados. De acordo com os princípios éticos e as normas de sigilo profissional no laboratório clínico, o sigilo dos resultados laboratoriais só pode ser quebrado

Assinale a alternativa que apresenta a função do hemocitômetro.

Um paciente do sexo masculino, 46 anos, hipertenso controlado, é encaminhado ao laboratório para avaliação da função renal em razão de discreta elevação da pressão arterial nas últimas consultas. O médico solicita a realização de clearance de creatinina, utilizando amostra de urina de 24 horas e creatinina sérica. Dados laboratoriais obtidos: urina 24h: 1.200 ml; creatinina urinária: 120 mg/dl; creatinina sérica: 1,0 mg/dl; volume/min: 1200/1440: 0,83 ml/min. Com base nesses dados, é correto afirmar que