Caso clínico para responder às questões de 37 a 39.
Um casal homoafetivo convive há 10 anos e tem mantido um relacionamento monogâmico. Daniel, de 38 anos de idade, é soropositivo para HIV e faz uso regular de terapia antirretroviral, com carga viral indetectável nos últimos dois anos. Marcos, de 36 anos de idade, é soronegativo para HIV, mantém exames regulares e não apresenta outras condições crônicas de saúde.
Durante a consulta de rotina, o casal expressou o desejo de iniciar a profilaxia pré-exposição (PrEP) para Marcos, como medida adicional de proteção, considerando que eles mantêm relações sexuais sem preservativo. Ambos relataram adesão rigorosa às orientações médicas, e Daniel confirmou que segue o tratamento conforme prescrito, sem intercorrências recentes. Marcos realizou exames sorológicos há 15 dias, confirmando sua soronegatividade para HIV e ausência de outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Eles buscam orientações acerca da PrEP, incluindo os benefícios, possíveis efeitos colaterais e recomendações para o uso contínuo da profilaxia.
Uma paciente de 78 anos de idade encontra-se acamada há 30 dias por sequela de AVC isquêmico. Durante a avaliação do enfermeiro residente, ela mostrou deficit cognitivo moderado, hemiparesia à direita, incontinência urinária, necessidade de auxílio para mudança de decúbito, IMC 17 kg/m², hipoalbuminemia e aceitação parcial da dieta enteral, com sinais vitais estáveis. Considerando a avaliação do risco para desenvolvimento de lesão por pressão segundo a Escala de Braden, assinale a alternativa que apresenta a pontuação total correta e a conduta de enfermagem adequada para esse caso.