A fotocoagulação a laser da retina periférica é indicada para todas as formas de ROP, desde o diagnóstico inicial, independentemente do estágio ou da presença de doença plus.

A administração sistêmica de corticosteroides é o padrão ouro no tratamento da ROP, independentemente do estágio, devido ao seu potente efeito anti-inflamatório e na regressão do neovascularização.

O uso de anti-VEGF (Fator de Crescimento Endotelial Vascular) intraocular é recomendado para ROP estágio 3 com doença plus, especialmente quando a zona I está afetada, como uma alternativa à fotocoagulação a laser.

O tratamento cirúrgico, como a vitrectomia, é recomendado como primeira linha de tratamento para ROP estágio 1, para prevenir a progressão para estágios mais avançados da doença.

A observação é a única abordagem recomendada para ROP zona I, estágio 3, sem presença de doença plus, pois a maioria dos casos regride espontaneamente sem necessidade de intervenção.