Uma adolescente de 15 anos é trazida ao consultório devido a uma perda ponderal acentuada nos últimos seis meses, restrição alimentar severa e medo intenso de ganhar peso, preenchendo critérios para Anorexia Nervosa do tipo restritivo. Na avaliação psiquiátrica inicial das complicações clínicas decorrentes da desnutrição grave, o achado semiológico ou laboratorial que indica risco iminente de Síndrome de Realimentação e exige monitoramento metabólico imediato é a: