Uma criança de 8 anos é levada ao pronto-socorro com quadro de tosse e dispneia, há 4 horas. Ao exame físico, apresenta sibilos à ausculta pulmonar, discreta tiragem subcostal, frequência respiratória de 35 irpm e saturação de oxigênio de 94% em ar ambiente. Há história prévia de episódios recorrentes de tosse, sibilância e dispneia, desde os 4 anos de idade, geralmente desencadeados por infecções virais, poeira e fumaça. Qual é a hipótese diagnóstica e a conduta imediata mais adequada?