Questão 3883561

3883561 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Provas:

Ginecologia e Obstetrícia

Paciente de 26 anos, G2P2, comparece à consulta no puerpério imediato (3º dia pós-parto) relatando que seu filho faleceu durante o parto (natimorto). No momento, queixa-se de desconforto mamário crescente, sensação de ingurgitamento e tristeza profunda. Ao exame: mamas ingurgitadas, sensíveis, sem sinais flogísticos. PA: 118 × 76 mmHg, FC: 82 bpm. Sem febre.
A melhor conduta para esse caso é

recomendar amamentação cruzada ou doação ao banco de leite para aliviar o ingurgitamento, pois suprimir a lactação abruptamente é prejudicial.

indicar cabergolina 1 mg VO em dose única, associada a medidas de suporte físico e emocional.

iniciar bromocriptina 2,5 mg VO duas vezes ao dia por 14 dias como primeira escolha para inibição da lactação.

realizar enfaixamento compressivo das mamas e uso de analgésicos simples, que apresenta maior eficácia na inibição da lactação do que os métodos farmacológicos.

aguardar espontaneamente a resolução da lactação, evitando qualquer intervenção medicamentosa para não interferir na fisiologia do puerpério.