O uso de hastes intramedulares é preferido em fraturas diafisárias de fêmur devido à sua capacidade de permitir carga precoce e minimizar a morbidade do sítio cirúrgico.

A fixação interna com placas e parafusos é contraindicada em fraturas com alto risco de infecção, sendo preferível a fixação externa em todos estes casos.

A fixação externa é o método de escolha para todas as fraturas articulares, proporcionando estabilização imediata sem comprometer a vascularização.

Parafusos canulados são indicados exclusivamente para fraturas pediátricas, dada a sua menor agressividade ao tecido ósseo em crescimento.

Placas de compressão dinâmica são mais indicadas para fraturas metafisárias, onde a compressão pode promover a consolidação óssea, mas sua utilização em fraturas cominutivas deve ser evitada devido ao risco de perda de comprimento ósseo.