Carlos, 67 anos, diabético, dislipidêmico, obeso, hipotireoideo, com passado de síndrome coronariana. Faz caminhada regularmente, assintomático no momento. Apresenta exames com glicemia de jejum 186 mg/dL, HbA1c 7,9%, creatinina 1,5 mg/dL. PA 124/80mmHg. No momento em uso de metformina, enalapril, rosuvastatina, AAS, gliclazida, todos em dose máxima.

Em relação ao caso acima, qual a próxima conduta?