RGT, 68 anos, internado por pneumonia, evolui com sinais de infecção sistêmica e hipotensão. Após reconhecimento de sepse, recebe expansão volêmica inicial com 30 mL/kg de cristaloide. Apesar da reposição, mantém:
• Pressão arterial média (PAM): 59 mmHg
• Frequência cardíaca: 111 bpm
• Lactato sérico elevado
Segundo as diretrizes internacionais para manejo do choque séptico, qual é a conduta farmacológica inicial indicada para atingir a meta hemodinâmica recomendada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde a pergunta.