Durante consulta de rotina, uma criança de 3 anos apresenta apenas uma evacuação por semana, sempre com dor e esforço intenso, além de episódios semanais de incontinência involuntária de fezes, após aquisição do controle esfincteriano anal. Esses sinais estão presentes há pelo menos um mês.

Qual é o diagnóstico mais compatível com o quadro descrito?