Em auditoria presencial a uma unidade ambulatorial especializada, o auditor verifica que os prontuários
dos atendimentos de endocrinologia apresentam apenas
a assinatura e o CID, sem descrição clínica, conduta ou
evolução. A equipe alega que o sistema eletrônico “só permite inserção de campos básicos” e que a avaliação completa é feita verbalmente com o paciente. Os procedimentos foram lançados como consultas especializadas de alta
complexidade. Com base nas normas do SUS, qual deve
ser a conduta do auditor? Assinalar entre as alternativas
abaixo a que melhor responde a solicitação.