Você faz o acompanhamento ambulatorial de um paciente de 38 anos com diagnóstico confirmado de tuberculose pulmonar e em tratamento com rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol (RIPE) há 28 dias. O paciente refere que, há 10 dias, iniciou quadro de náuseas e vômitos (aproximadamente 4 episódios/dia). Traz exames realizados dois dias antes da consulta: aspartato aminotransferase (AST/TGO): 125 U/L (valor de referência: 5 – 40 U/L) e alanino aminotransferase (ALT/TGP): 178 U/L (valor de referência: 7 – 56 U/L). Nega uso de outras medicações. Está em ótimo estado geral, hidratado, anictérico. Sem alterações ao exame físico.

Qual a melhor conduta para esse caso?