Paciente com cirrose hepática, previamente classificado como Child-Pugh B, em seguimento
ambulatorial, dá entrada na unidade de emergência com confusão mental e aumento progressivo do
volume abdominal.
É realizada paracentese diagnóstica, cujo líquido ascítico apresenta:
• Contagem celular total: 500 células/mm³ • Polimorfonucleares neutrófilos: 60% • Linfócitos: 30% • Albumina do líquido ascítico: 0,9 g/Dl • Gram ausência de bactérias coráveis • Cultura em andamento.
Exames laboratoriais séricos mostram:
• Albumina sérica: 2,8 g/dL • RNI: 1,6
Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, qual é a conduta mais adequada?
É realizada paracentese diagnóstica, cujo líquido ascítico apresenta:
• Contagem celular total: 500 células/mm³ • Polimorfonucleares neutrófilos: 60% • Linfócitos: 30% • Albumina do líquido ascítico: 0,9 g/Dl • Gram ausência de bactérias coráveis • Cultura em andamento.
Exames laboratoriais séricos mostram:
• Albumina sérica: 2,8 g/dL • RNI: 1,6
Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, qual é a conduta mais adequada?