Deve-se cobrir os principais agentes, clamídia e gonococo, com o esquema de azitromicina e ciprofloxacino 500mg, com alta do episódio após ausência de sintomas.

A resistência do gonococo à quinolona tem aumentado no mundo todo e hoje a recomendação é o uso de Ceftriaxona em dose única. A cobertura da clamídia mantém-se com a azitromicina. A alta do episódio dar-se-á com a ausência de sintomas.

c) A abordagem sindrômica inclui a cobertura antibiótica adequada dos dois principais agentes: clamídia e gonococo, aconselhamento pré e pós teste para as testagens rápidas para as IST’s: HIV, sífilis, HBV e HCV; e o tratamento da(o) parceira(o), mesmo assintomático e suas respectivas testagens. A alta do episódio dar-se-á apenas após todos esses procedimentos, ainda considerando as janelas imunológicas.

O gonococo ainda pode ser tratado com penicilina e a clamídia apenas com azitromicina.

Não há necessidade de tratamento da(o) parceiro(a) se não apresentarem sintomas.