A principal agência financeira internacional que tem fomentado essa discussão e assegurado a devida aprovação para as reformas propostas no Brasil é o BRICS (agrupamento dos países Brasil, Rússia, Índia, China e África do Sul), capitaneando a discussão da reestruturação dos hospitais universitários.

Segundo a autora, o relatório de Médici, publicado em 2001, afirma que as reformas nos hospitais universitários estariam ocorrendo apenas nos países subdesenvolvidos, como estratégia de espoliação dos serviços públicos.

Os relatórios elaborados para a OMS na década de 1990 sobre a privatização dos hospitais universitários afirmam a necessidade de uma maior integração às redes locais de saúde e a requisição da formação profissional prevalente em hospitais de alta complexidade.

A Portaria Interministerial nº 1.000, de 15 de abril de 2004, passou a unificar hospitais universitários (vinculados e geridos por universidades), hospitais de grande porte (vinculados e geridos pelos governos dos estados) e Unidades de Pronto Atendimento (vinculadas e financiadas pelos municípios) para gerirem treinamento de serviços em saúde.

O papel dos hospitais universitários na pesquisa em saúde vem sendo substituído por institutos de pesquisa e indústrias farmacêuticas e de equipamentos médicos, graças à redução do financiamento público a esses hospitais, o que acaba por resultar na privatização e no aprisionamento em patentes na pesquisa em saúde.