De uma forma geral, os germes mais prevalentes nos casos com duração entre 10 a 120 dias são o Streptococcus pneumoniae seguido do Haemophylus influenzae e Moraxella catarrhalis.

Os sinais e sintomas mais frequentes nos quadros crônicos incluem obstrução nasal, rinorreia, cefaleia, irritabilidade, tosse exclusiva noturna, secreção posterior e halitose.

A rinossinusite crônica na criança é associada a sinais e sintomas respiratórios pouco característicos que persistem por mais que 12 semanas, sendo as crises de agudização muito incomuns.

O diagnóstico de rinossinusite aguda é baseado na intensidade dos sintomas respiratórios, não sendo considerado o tempo de evolução.