Um paciente de 55 anos com insuficiência cardíaca congestiva avançada apresenta-se com fração de ejeção de 25%, edema de membros inferiores e dispneia em repouso. Ele já está recebendo terapia padrão, incluindo diuréticos, inibidores da ECA e beta-bloqueadores. Dada a progressão da doença apesar do tratamento, qual das seguintes opções representa a abordagem terapêutica mais avançada e específica para este paciente?