Homem, 45 anos, consulta na Unidade Básica de Saúde por dor anal aguda. Junto com a esposa, alega que notou lesão escura perianal, sem sangramento, sem mudança do habito intestinal, apesar de ter sempre fezes pequenas e ressequidas. Nega histórico familiar de câncer de intestino e refere tratamento para fissura anal há 5 anos. No exame, nota-se mamilo hemorroidário trombosado de 3,5 cm. Qual o manejo mais adequado a ser feito pelo médico na UBS?