O caso clínico a seguir contextualiza as questões 31 e 32. Leia-o atentamente.

Mulher, 60 anos, hipertensa e com insuficiência cardíaca de etiologia isquêmica. Refere dispneia progressiva no último mês, associada à ortopneia e piora do edema em membros inferiores. Atualmente, está em uso de Enalapril 10 mg 12/12 horas, propranolol 40 mg 12/12 horas, AAS 100 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia. Exames realizados há uma semana: Cr 1,0 mg/dL, Ureia 30 mg/dL, Na 135 mg/dL, K 5,0 mg/dL, colesterol LDL 118 m/dL, Colesterol HDL 38 mg/dL. Ecocardiograma transtorácico com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 38 %, pressão sistólica da artéria pulmonar 45 mmHg, acinesia difusa de ventrículo esquerdo. Exame Físico: PA 140 x 90 mmHg, FC 75 bpm, ausculta cardíaca com ritmo regular em dois tempos, bulhas hipofonéticas. Ausculta pulmonar com presença de creptos em bases. Membros inferiores com edema 2+/4+.