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3555183 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FMJ

Uma paciente de 20 anos de idade, sem uso de medicação atualmente, apresentava desejo de contracepção de longa duração. Como antecedentes, relatou ciclos menstruais irregulares, com duração de 40 a 60 dias, sem outros comemorativos. Nunca fez investigações adicionais. Ao exame físico: IMC 35 kg/m2; PA 140 x 90 mmHg; presença de acantose nigricans; e índice de Ferriman-Gallwey 14. No exame ginecológico, não constavam alterações.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

I Trata-se de provável síndrome dos ovários policísticos e há indicação de DIU de cobre.

II O diagnóstico mais provável é hiperplasia adrenal congênita, e é necessário que se inicie um tratamento com anticoncepcional combinado oral.

III São necessárias dosagens de 17-alfa hidroxiprogesterona e avaliação de função tireoideana e prolactina.

IV A avaliação ultrassonográfica com contagem de folículos e dimensões ovarianas é auxiliar para diagnósticos diferenciais.

V Há contraindicação a dispositivos intrauterinos devido à ausência de proteção endometrial na SOP.

Assinale a alternativa correta.

 

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