Paciente de 44 anos, G4P4A0C0, laqueadura tubária aos 31 anos, refere dor pélvica acíclica há 2 anos. Iniciou investigação, e ultrassom pélvico transvaginal evidencia útero com volume de 750 cm³ , com único nódulo hipoecoico de 15 cm, pediculado, em topografia subserosa. Endométrio linear, com espessura de 3 mm. Ao exame: útero aumentado para 18 semanas, palpa-se massa móvel, levemente dolorosa em região abdominal. Nega sangramento vaginal aumentado, sinusiorragia. Exame especular sem alterações. Qual das opões de tratamento parece ser a mais clinicamente adequada para a paciente, considerando-se os dados acima?