Um paciente de 68 anos de idade é internado com quadro de febre, dor no flanco direito, h ip e rg lic e m ia , a c id o s e e d e s id ra ta ç ã o . A ultrassonografia demonstra o rim esquerdo com aspecto normal e o direito com áreas altamente ecogênicas dentro do seio renal e o parênquima com sombreamento "sujo", além de pequenos artefatos em anel de permeio. O Doppler colorido evidencia a rte fa to cin tila n te . Estes achados sugerem , respectivamente, o seguinte diagnóstico e a mais frequente etiologia associada: