Paciente de 58 anos, masculino, tabagista, com história de perda de peso e tosse crônica, apresenta dispneia progressiva e dor torácica à inspiração profunda. Radiografia de tórax mostra derrame pleural à direita. Foi realizada toracocentese diagnóstica com os seguintes resultados do líquido pleural:

• Proteínas pleural/sérica: 0,68

• DHL pleural/sérico: 0,65

• DHL pleural: 360 U/L (LNH: 200 U/L)

• Glicose pleural: 42 mg/dL • pH pleural: 7,18

• Citologia: presença de células inflamatórias mononucleares; ausência de células neoplásicas

• ADA: 20 U/L • Cultura negativa

Com base nos critérios de Light e nas possíveis etiologias do derrame pleural, assinale a alternativa correta.