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2715576 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SESAcre

Paciente de 38 anos foi levada pelos familiares ao pronto-socorro com queixa de febre alta há 3 dias, e iniciou sonolência e equimose há 1 dia. Ao exame físico, regular estado geral, febril com 39ºC (graus Celsius), frequência cardíaca 118 bpm (batimentos por minuto), pressão arterial de 120/70 mmHg (milímetros de mercúrio), eupneica, linfonodos de 1 cm palpáveis nas regiões cervical e axilar, fígado palpável a 3 cm do rebordo costal esquerdo, baço palpável a 4 cm do rebordo costa direito e equimoses nos membros inferiores. Exames laboratoriais: hemoglobina 8.2g/dl (gramas por decilitro), plaqueta 42000/mm3 (por milímetro cúbico), leucócitos 2800/mm3 (por milímetro cúbico), neutrófilo 800/mm3 (por milímetro cúbico), linfócitos 1600/mm3 (por milímetro cúbico), bilirrubina total 3.0 mg/dl (miligrama por decilitro) às custas de bilirrubina direta 2.4 mg/dl (miligrama por decilitro), desidrogenase lática (DHL) 3 vezes o valor da normalidade, transaminases com aumento de 3 vezes o valor de normalidade, função renal normal, fibrinogênio 85 mg/dl (miligrama por decilitro) [valor de referência: 150 a 400 mg/dl], ferritina 3450 ng/ml (nanograma por mililitro). Assinale a alternativa que apresenta o resultado de aspirado de medula óssea mais esperado neste caso clínico.

 

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Médico - Hematologia e Hematoterapia

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