Um homem de 45 anos de idade, portador de hipertensão arterial, com quadro de dor cervical e cefaleia unilateral há três dias evoluiu com paresia oculossimpática e monoparesia do membro superior esquerdo. O eco-Doppler mostrou artéria carótida interna com paredes lisas, sem placas e fluxo com alta resistência, sugerindo estenose distal importante. Para esse caso, o diagnóstico mais provável é: