Dietas imunomoduladoras enriquecidas com arginina, nucleotídeos e ômega-3 são indicadas para pacientes oncológicos críticos com sepse.

Independentemente do estado nutricional, recomenda-se o início de dieta imunomoduladora 5 a 10 dias antes de cirurgias de grande porte do trato digestório, cabeça e pescoço.

Nutrientes com propriedade imunomoduladora como arginina, ácidos graxos ômega-6 e ácidos graxos de cadeia curta (especialmente butirato) atenuam a resposta inflamatória e reduzem a permeabilidade da barreira intestinal.

A descontinuidade da dieta imunomoduladora deve ocorrer a partir do décimo quarto dia de pós-operatório de cirurgias de grande porte do trato digestório, cabeça e pescoço.

Para pacientes oncológicos cirúrgicos, em uso de dieta imunomoduladora, recomenda-se a descontinuidade da dieta a partir do dia da cirurgia, não havendo necessidade de recomeçar a dieta no pós-operatório.