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Respondida
1370849
Ano:
2013
Disciplina:
Medicina
Banca:
UFSC
Orgão:
UFSC
Provas:
Médico - Medicina Intensiva
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Medicina Intensiva
Suporte Ventilatório Mecânico
Com relação ao politraumatizado com trauma de tórax, é
CORRETO
afirmar:
A
O tórax instável acontece por fratura de dois ou mais arcos costais, em dois ou mais pontos diferentes, gerando movimento paradoxal desse segmento durante a respiração. Nessa situação está indicada a estabilização cirúrgica da parede torácica para otimizar e facilitar o desmame da ventilação mecânica.
B
A contusão miocárdica é uma ocorrência frequente no trauma de tórax (presente em 20% a 25% dos casos), cujo achado mais comum no eletrocardiograma é o supradesnivelamento do segmento ST.
C
O atendimento inicial na emergência deve seguir as recomendações do ATLS (
Advanced Trauma Life Support
) com avaliação sequencial iniciando por estabilização e manutenção de vias aéreas, respiração e ventilação, circulação e controle de hemorragia, avaliação do estado neurológico, e finalizando por exposição e proteção da coluna cervical.
D
Contusão pulmonar é uma ocorrência bastante frequente; entretanto, os pacientes apresentam baixo risco para o desenvolvimento de síndrome do desconforto respiratório agudo.
E
Saída imediata na colocação do dreno de tórax maior que 1500 ml de sangue ou drenagem mantida maior que 200 a 250 ml/h por três horas indica necessidade de toracotomia para avaliação e controle do sangramento.
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