pacientes portadoras da mutação do BRCA 1 e 2 não são candidatas a tratamento conservador de mama pelo maior risco associado de neoplasia secundária pela radioterapia.

pacientes portadoras de mutação do BRCA 1 e 2, com diagnóstico estabelecido de câncer de mama localizado em uma mama, têm indicação de radioterapia profilática da mama contralateral, conforme demonstrado em estudo randomizado israelense.

nas pacientes portadoras da mutação no p53, a mastectomia deve ser a opção de tratamento preferencial no caso dos tumores iniciais, dados os riscos associados de carcinogênese após exposição a radioterapia.

nas pacientes portadoras da mutação no p53, a radioterapia adjuvante deve ser omitida, mesmo na presença de risco de recorrência loco regional com a presença de acometimento linfonodal.

infelizmente não existem diretrizes sobre a conduta da equipe da radioterapia diante de pacientes com câncer de mama hereditário.