Estratégia que prioriza o total de carboidratos consumidos por refeição, considerando-se que a qualidade do carboidrato é o maior determinante da resposta glicêmica pós-prandial.

Reconhecida como um método que permite maior flexibilidade nas escolhas alimentares, podendo ser utilizada por qualquer pessoa com diabetes, tem sua aplicação atualmente mais consolidada no tratamento dos tipos 1 e 2.

Dentre os métodos de contagem de carboidratos, estão a lista de equivalentes ou substitutos e a contagem em gramas.