Corresponde a um sinal de mau prognóstico na apresentação das hepatites virais agudas:
fosfatase alcalina acima de 4 vezes o valor normal.
elevação de transaminases acima de 20 vezes o valor normal.
esplenomegalia volumosa.
tempo de protrombina muito alargado.
icterícia persistente por mais de 2 meses.
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