M.Q.S., sexo feminino, 30 anos, em consulta médica, informa que, após parto vaginal do seu último filho há 2 anos, vem apresentando quadro de amenorreia, atrofia dos órgãos genitais externos, queda de pelos, astenia e fenômenos distróficos cutâneos. Quando interrogada sobre o parto, informa que o mesmo foi complicado por atonia uterina com hemorragia volumosa, necessitando histerectomia puerperal. Diante des sa sintomatologia, o diagnóstico da paciente será de