Paciente puérpera, 35 anos, diabética, com queixa de dor intensa há 8h em hipocôndrio direito associada a náuseas e vômitos. Ao exame físico, apresenta dor à palpação em hipocôndrio direito, com defesa. Ultrassom de abdome apresenta vesícula com paredes espessadas e presença de líquido perivesicular. Diante do caso, a melhor conduta é