perda de referências significativas na vida do indivíduo desde sua rotina de vida, seus hábitos, costumes, perda de autonomia, do controle sobre seu destino, passando a ter que incorporar em seu repertório novas regras de organização.

retirada e ao retraimento do paciente do convívio social que podem ser gerados por um risco de contaminação oferecido aos demais, por uma necessidade do tratamento ou por sequelas no esquema corporal.

busca de fortalecimento egóico por meio da identificação projetiva estabelecida com outro potente, em que o paciente faz uso de tal relação para enfrentamento da situação ameaçadora, delegando a este a resolução dos passos do tratamento ou da própria vida.

perda do controle sobre o destino da pessoa, que pode ser percebida como total ou parcial, variando para compreensão do fenômeno a inter-relação entre limites e possibilidades reais impostas pela crise do adoecer e pela forma de elaboração da doença.