Mulher 60 anos apresenta dificuldade de levantar da cama pela manhã devido à fraqueza em dimídio esquerdo. Estava bem no dia anterior e dormiu durante toda a noite. Chegou ao hospital cerca de 3 h após ter percebido o déficit. À admissão: PA 224/142 mmHg, FC 92 bpm, acordado, orientado, com hemiparesia e hemihipostesia a esquerda e, abolição de reflexos profundos e sinal de Babinski à esquerda. RCI 2T, ausculta pulmonar normal.

TC de crânio da admissão corresponde à FIGURA 1. ECG: fibrilação atrial.

No segundo dia de internação, está sonolenta, mas sem outras alterações evolutivas no exame neurológico. Glicemia capilar 180 mg%. TC de crânio 24 h após a admissão corresponde à FIGURA 2.