São hemácias em forma de elipse (hemácias ovais, em forma de charuto), características da eliptocitose hereditária, que à semelhança da esferocitose hereditária, é uma doença da membrana eritrocitária que leva a maior fragilidade do citoesqueleto.

São hemácias fragmentadas, visualizadas na microscopia como células espiculadas, irregulares e em geral menores do que as hemácias normais.

São hemácias espiculadas, com pontas pequenas; pode se tratar de artefato (problemas com o manejo da amostra coletada, por exemplo), uremia ou raramente eritroenzimopatia (deficiência de piruvato quinase).

São hemácias "empilhadas" devido a hiperproteinemia sérica, tal como acontece na hipergamaglobulinemia (tanto policlonal como monoclonal).