O olho afetado encontra-se em exotropia e hipotropia.

Injeção de toxina botulínica no músculo reto medial do olho afetado é uma alternativa de tratamento inicial.

O olho afetado tem limitação de abdução.

Deve-se realizar cirurgia no olho contralateral.

A ptose palpebral deve ser corrigida antes de planejar a cirurgia de estrabismo.