Homem, 58 anos, previamente sem sintomas importantes, fumante (40 cigarros/dia há 35 anos), apresentando dispneia, ortopneia e tosse há 3 horas, após estresse no trabalho. Exame físico: cianótico (1+/4+), taquipneico (40 rpm), FC=110 bpm, PA=180X130 mmHg, bulhas arrítmicas, B2 hiperfonética, B3 em região paraesternal esquerda baixa, sopro sistólico em ejeção (2+/4+) em foco aórtico, tiragem intercostal bilateral, sibilos, crepitações em ambas as bases. ECG= fibrilação atrial e SVE. Radiografia de tórax: cardiomegalia com aumento de VE, opacidades pulmonares intersticiais e alveolares atingindo os ápices.

O(s) diagnóstico(s) provável(-is) são: