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Um paciente de dezenove anos de idade, vítima de ferimento por arma branca paraesternal E junto ao apêndice xifoide, foi admitido no pronto-socorro. Encontrava-se obnubilado, taquipneico e taquicárdico. Apresentava ainda, ao exame, distensão das veias do pescoço e sinais de má perfusão periférica. O MV estava presente bilateralmente e não havia dor abdominal nem outras lesões. Recebeu, durante o transporte, 700 mL de cristaloide, sem melhora hemodinâmica.

Nessa situação hipotética, a sequência mais adequada de atendimento para o paciente será

 

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