Originam-se acima da linha denteada e são supridas pelo plexo hemorroidal superior e cobertos com epitélio colunar.

Tornam-se sintomáticas quando trombosam, causando dor de início agudo e edema.

Podem ser classificadas como grau I – IV com base nos sintomas que causam.

São insensíveis e não puriginosas, mas podem causar prurido se estiverem associados à perda fecal.