são transmitidas pela inalação de gotículas de secreções do nariz ou garganta, dispersadas quando uma pessoa infectada tosse ou espirra, ou pelo contato com ulcerações ou feridas infectadas na pele.

habitam a boca de pessoas saudáveis, mas podem invadir a corrente sanguínea, especialmente em pessoas com inflamação periodontal, e infectar válvulas do coração (causando endocardite).

Osteomielite ocorre mais comumente em crianças e provoca calafrios, febre e dor sobre o osso envolvido. Hiperemia e edema aparecem de maneira subsequente. Infecção articular pode ocorrer e na maioria das vezes resulta em derrame, sugerindo artrite séptica e não osteomielite.

Uma erupção cutânea aparece primeiro na face, depois se espalha para o tronco e membros, é pior nas dobras da pele; à medida que a erupção cutânea diminui, a pele descasca e caroços vermelhos se desenvolvem na língua, que é revestida com um filme branco amarelado, o filme então descama, e a língua parece vermelha (língua com aspecto de framboesa).