Homem de 47 anos procura o hospital queixando-se de tosse seca com hemoptise e episódios de febre que não tinham horário para ocorrer, há cerca de três meses. Há um mês apresenta hematúria, hipertensão arterial sistêmica e edema de membros inferiores e facial. No momento da internação, apresentava PA de 180 x 110 mmHg, FC de 75 bpm, FR de 22 mrpm e temperatura de 36,8 graus. Aparelho respiratório: murmúrio vesicular audível com estertores bilateralmente. Aparelho cardiovascular e abdome normais. Os exames complementares revelam VSG de 115 mm, ureia de 112 mg/dl, creatinina de 2,2 mg/dl, Rx de tórax com infiltrado pulmonar intersticial bilateral, e EAS com hematúria, proteinúria e cilindros hemáticos.

Dentre as alternativas qual a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada?