Paciente de 35 anos conta que tem muito sofrimento diante de ideia recorrente que vai esfaquear alguém. Mesmo não gostando e sofrendo muito com a ideia, ela volta recorrentemente à cabeça, fazendo-o ficar triste, pois sabe que isso é absurdo e completamente diferente dos seus valores morais e do seu comportamento. Evita pegar em facas ou objetos semelhantes, tem ficado distante dos familiares por medo que isso um dia venha a acontecer. Outro comportamento que desenvolveu para alívio do pensamento foi ficar fazendo orações mentais que ele conta que infelizmente só aliviam momentaneamente, mas depois as ideias retornam com mesma força, por isso faz novas orações ciclicamente. Esse padrão o tem atrapalhado no trabalho. Entre as opções farmacológicas abaixo, marque a melhor para o caso descrito.