Os sintomas da faringite estreptocócica variam de leve a intensos. A clínica costuma ter início mais abrupto do que a da infecção viral. Há dor de garganta, febre de graus variados, mal-estar geral e cefaleia. Dor abdominal, náuseas e vômitos são comuns, principalmente em crianças. (Ministério da Saúde, 2012)
No exame clínico, para se diferenciar a faringite viral da faringite estreptocócica, caracteriza um sintoma sugestivo de faringite estreptocócica: